La respuesta corta es: absolutamente.
Debes entender que la compañía de seguros que gestiona tu reclamación se dedica a esto a diario. Cuentan con peritos que han revisado miles de accidentes de motocicleta y con software diseñado para minimizar las indemnizaciones. Saben exactamente cómo funciona el proceso, qué pruebas son importantes y cuál es el valor probable de tu reclamación incluso antes de que la presentes.
Por otro lado, es probable que usted esté haciendo esto por primera vez mientras se recupera de lesiones, atiende citas médicas y ve cómo se acumulan las facturas. Esa falta de experiencia y recursos es el verdadero desafío, y marca cada interacción que tenga con el ajustador desde la primera llamada telefónica en adelante.
La realidad es que la compañía de seguros actúa como una empresa y, como cualquier otra, busca un equilibrio entre pagar reclamaciones legítimas y mantener la rentabilidad. Pero usted negocia desde una posición en la que desconoce cuál sería un resultado justo, mientras que ellos sí lo saben. Cuando solicitan una declaración grabada mientras usted aún está hospitalizado, siguen su proceso habitual. Si ese proceso le conviene o no es otra cuestión.
Si resultó herido en un accidente de motocicleta en Ontario o Inland Empire, llame al Banderas Law Para una consulta gratuita. Le ofrecemos igualdad de condiciones al gestionar el proceso de reclamación y asegurarnos de que comprenda el valor real de su caso antes de aceptar cualquier cosa.
Puntos clave para su reclamación por accidente de motocicleta
- El sesgo de las compañías de seguros es un obstáculo importante. Las aseguradoras generalmente dan por sentado que el conductor actuó con imprudencia, lo que utilizan para reducir o rechazar su reclamo.
- Sus daños valen más que sus facturas médicas actuales. Una valoración adecuada debe incluir las necesidades médicas futuras, la capacidad de ingresos perdida y el impacto no económico de sus lesiones.
- La culpa parcial no le impide recuperar una compensación en California. En caso de negligencia comparativa pura, usted aún puede recibir daños y perjuicios, pero minimizar el porcentaje de culpa asignado es esencial para obtener un resultado justo.
La brecha de valoración: por qué el bricolaje suele fracasar
Existe la idea errónea de que los peritos de seguros revisan las facturas médicas, añaden un porcentaje estándar por dolor y sufrimiento y emiten un cheque. Así no funciona la gestión de reclamaciones moderna.
Las principales aseguradoras utilizan programas informáticos sofisticados, a veces conocidos en el sector como Colossus o herramientas de valoración similares. Estos programas suelen calibrarse en función de accidentes de vehículos de pasajeros estándar.
El problema es que un pequeño choque en un coche es un evento catastrófico para una motocicleta. El software suele no tener en cuenta los traumatismos únicos y de alta velocidad asociados a los accidentes de bicicleta, como las raspaduras graves en la carretera o las lesiones ortopédicas complejas.
Si usted mismo gestiona la reclamación, básicamente está confiando en un algoritmo informático (diseñado por compañías de seguros con interés en proteger sus beneficios) para que valore su lesión que le cambiará la vida.
Comprensión de los daños especiales y generales
Para obtener un resultado justo, debemos diferenciar dos tipos de daños.
- Daños especiales Son pérdidas económicas objetivas. Se trata de las facturas de ambulancia, los gastos de urgencias y los salarios perdidos, que son fáciles de comprobar gracias a los recibos.
- Daños generales Son de carácter no económico, e incluyen dolor, sufrimiento, pérdida del disfrute de la vida y desfiguración. Aquí es donde la brecha de valoración es mayor. Sin un representante legal que explique cómo la lesión ha alterado su vida diaria, como no poder recoger a sus hijos ni montar en bicicleta, las aseguradoras ofrecerán lo mínimo indispensable.
El peligro de ignorar los exámenes médicos futuros
El mayor error que cometen los demandantes sin representación legal es llegar a un acuerdo demasiado pronto. Una vez que firman una exención de responsabilidad, su caso queda cerrado para siempre. No puede reabrirlo.
Considere una lesión de rodilla. Quizás crea que está recuperado de la cirugía. Sin embargo, una evaluación ortopédica podría revelar que el traumatismo provocará artritis precoz, lo que requerirá un reemplazo completo de rodilla dentro de 15 años.
Esa futura cirugía costará decenas de miles de dólares. Si llega a un acuerdo hoy basándose únicamente en sus facturas actuales, estará pagando esa futura cirugía de su propio bolsillo. Nuestra función es colaborar con los asesores de salud mental para estimar estos costos futuros y exigir que se incluyan en su acuerdo hoy.
La negligencia comparativa pura de California y la trampa de la culpa compartida
Una de las preguntas más frecuentes que escuchamos es: "Creo que tuve parte de culpa, ¿puedo demandar de todas formas?"
En California, la respuesta es sí. Según la doctrina legal de negligencia comparativa pura , usted puede obtener una indemnización incluso si tiene el 99% de la culpa. Sin embargo, su compensación se reduce en proporción a su porcentaje de culpa.
Esta ley crea una trampa específica para los incautos.
Las matemáticas de la culpa compartida
Los ajustadores de seguros conocen a fondo el Código Civil de California. Saben que si no pueden denegar su reclamación al 100%, su plan alternativo es transferir el porcentaje.
Al convencerlo a usted (o a un jurado) de que usted fue parcialmente culpable del accidente, pueden reducir la compensación total que deben pagar en ese porcentaje.
Por eso examinan tus acciones con tanta atención. Buscan razones para argumentar que ibas a exceso de velocidad, distraído o manejabas mal la moto.
Nuestro objetivo es minimizar su porcentaje de culpa. Esto a veces requiere la reconstrucción del accidente. Analizamos las marcas de derrape, las posiciones de reposo del vehículo y los datos de la caja negra para demostrar que el otro conductor violó su derecho de paso. El objetivo es demostrar que la negligencia del conductor fue la causa principal de la colisión, independientemente de sus acciones.
La defensa de división de carriles: una realidad local
California es un caso único, ya que es uno de los pocos estados donde circular entre carriles es legal. Sin embargo, que sea legal no siempre significa que cuente con la aprobación de la opinión pública.
Si conduce en Ontario, conoce la realidad de la I-10, la I-15 y la SR-60 en hora punta. Dividir carriles a veces es más seguro que quedarse atascado en el tráfico congestionado, donde corre el riesgo de ser chocado por detrás. Sin embargo, cuando ocurre un accidente al dividir carriles, el otro conductor casi siempre usa la misma defensa.
"Él salió de la nada"
A los abogados defensores y ajustadores les encanta argumentar que el motociclista estaba dividiendo carriles a una velocidad insegura, lo que hacía imposible que el conductor lo viera antes de cambiar de carril.
Aunque se permite dividir carriles, la Patrulla de Carreteras de California ofrece directrices que sugieren que los motociclistas no deben conducir a una velocidad significativamente superior a la del tráfico. La defensa intentará presentarlo como imprudente ante el jurado.
Demostrar que se dividió con prudencia es cuestión de pruebas, y para ello, buscamos principalmente grabaciones de video. Hoy en día, muchos vehículos (como los Tesla) tienen cámaras que graban constantemente su entorno. También buscamos cámaras de tablero de otros testigos.
Si logramos obtener imágenes que muestren que usted viajaba a una velocidad delta segura y el conductor del automóvil hizo un cambio de carril abrupto y sin señalización, podemos desmantelar su defensa.
Cómo superar el informe policial sesgado
La persona que más tiene que perder suele ser la que no es capaz de contar su versión de los hechos.
En un accidente grave, el motociclista suele quedar incapacitado o ser trasladado de inmediato en ambulancia. El conductor, protegido por airbags y acero, suele permanecer en el lugar del accidente.
El informe policial sesgado
Al llegar la policía, entrevistan a los presentes. Escuchan la versión del conductor: "El sol me daba en los ojos" o "La moto iba a 100 km/h". El agente, al no tener más testimonio, redacta un informe basado principalmente en este relato parcial.
Esto crea un informe policial sesgado que puede culpar al motociclista. Muchos motociclistas reciben este informe semanas después y dan por perdido el caso.
No lo es. Un informe policial es la opinión de un agente, generalmente basada en datos incompletos. En un tribunal civil, rara vez tiene la última palabra, y en muchas situaciones, el informe en sí mismo es un testimonio de oídas inadmisible.
No nos basamos únicamente en el informe policial; realizamos investigaciones independientes. Localizamos a los testigos que se marcharon antes de la llegada de la policía, analizamos los campos de escombros y consultamos con peritos forenses para demostrar que las características físicas del accidente contradicen la versión del conductor.
Investigación de la cobertura del seguro: el problema del conductor sin seguro
El condado de San Bernardino presenta un desafío financiero específico para los conductores lesionados: una alta densidad de conductores sin seguro o con seguro insuficiente.
Considere este escenario: Sufre lesiones catastróficas y sus facturas médicas superan los $200,000. Gana el caso contra el conductor, solo para descubrir que este solo tiene el límite mínimo de responsabilidad civil del estado de California de $15,000.
Sin un abogado, el camino suele terminar aquí. Usted recibe los $15,000 y sigue siendo responsable de los $185,000 restantes de deuda médica.
Aprovechar la cobertura UM/UIM
Aquí es donde la cobertura para conductores sin seguro o con seguro insuficiente (UM/UIM) cobra relevancia. Si cuenta con esta cobertura en su propia póliza, podría presentar una reclamación ante su propia compañía de seguros para cubrir la diferencia.
Sin embargo, la dinámica cambia. Tu compañía de seguros (a la que pagas las primas con diligencia cada mes) de repente se pone en el lugar del conductor culpable. Se convierte en tu adversario legal en esta reclamación, y su objetivo es pagar la menor cantidad posible de ese límite de cobertura.
Gestionamos estas reclamaciones con regularidad. Revisamos todas las pólizas disponibles y buscamos todas las opciones de cobertura, incluyendo pólizas paraguas o la cobertura de otros miembros del hogar, para asegurarnos de que haya fondos disponibles para cubrir su atención.
Si le preocupan los límites de cobertura, permítanos revisar las declaraciones de su póliza. Le explicaremos exactamente qué recursos tiene a su disposición.
Determinación del valor real de las lesiones por raspaduras en la carretera y lesiones traumáticas
Para una aseguradora, una lesión es un código en un documento. Para usted, es una batalla diaria. Nos aseguramos de que la indemnización exigida refleje la realidad médica del traumatismo de motocicleta.
Lesión Cerebral Traumática (TBI)
Incluso con un casco de alta calidad, el cerebro es susceptible a sufrir lesiones. La desaceleración repentina de un choque provoca que el cerebro se golpee contra el interior del cráneo, lo que se conoce como lesión por golpe-contragolpe.
Síntomas como pérdida de memoria, irritabilidad y trastornos del sueño pueden no aparecer durante semanas. Si resuelve su reclamación antes de que se manifiesten, se quedará sin recursos. Nos aseguramos de que nuestros clientes sean evaluados por neurólogos expertos en traumatismo craneoencefálico, en lugar de depender únicamente de médicos generales.
El sarpullido en la carretera es más que un raspón
El término "rasguño en la carretera" minimiza la lesión. Legal y médicamente, se trata de quemaduras por fricción. Los casos graves (rasguño de tercer grado) desgastan la piel y el músculo hasta el hueso. A veces requieren un desbridamiento doloroso e injertos de piel.
Estas lesiones dejan cicatrices permanentes. En el derecho de lesiones personales, las cicatrices y la desfiguración tienen un valor especial, especialmente para los clientes más jóvenes. Documentamos estas cicatrices mediante fotografías profesionales para demostrar a la compañía de seguros o al jurado la naturaleza permanente del daño.
Hardware ortopédico
Si necesita cirugía para instalar placas, tornillos o varillas, ha sufrido una alteración permanente en su cuerpo. Los dispositivos metálicos a veces causan incomodidad en climas fríos y aumentan el riesgo de complicaciones futuras. Esta es una categoría específica de daños que debe argumentarse con firmeza.
Preguntas frecuentes sobre reclamaciones por accidentes de motocicleta
El informe policial dice que tuve la culpa. ¿Aún así puedo contratar un abogado?
Sí. Como se mencionó anteriormente, los informes policiales suelen basarse en información incompleta. Fundamentamos nuestro caso en pruebas físicas y testimonios de testigos. La opinión del agente de policía no constituye el veredicto final en una demanda civil.
¿Cuánto cuesta un abogado de accidentes de motocicleta?
Operamos con honorarios de contingencia. Esto significa que solo cobramos si logramos un acuerdo o veredicto a su favor. Nuestros honorarios se debitan del paquete de recuperación, no de su cuenta bancaria. No cobramos anticipos ni por hora.
¿Qué pasa si el otro conductor huye de la escena (choque y fuga)?
Si no se puede encontrar al conductor, podría reclamar una indemnización a través de su propia cobertura contra conductores sin seguro (UM). Debe presentar una denuncia policial de inmediato para confirmar que se produjo un atropello y fuga. Le ayudaremos a presentar esta reclamación ante su aseguradora.
Mi casco se rompió en el accidente. ¿Está cubierto?
Sí. El equipo de seguridad para motocicletas, como cascos, chalecos antibalas, botas y guantes, es caro. Esto forma parte de su reclamación por daños materiales, aparte de su reclamación por lesiones personales. Nos aseguramos de que el valor total de reposición de su equipo esté incluido en la demanda.
Tienes derechos. Estamos aquí para hacerlos cumplir.
No tiene que aceptar la primera oferta ni dejar que un ajustador determine quién tuvo la culpa. La ley en California protege a los conductores lesionados por conductores negligentes, independientemente del vehículo que elijan conducir.
Si tiene preguntas sobre su accidente en Ontario, Rancho Cucamonga o el gran Inland Empire, llame al Banderas LawRevisaremos los hechos, le explicaremos sus derechos bajo las leyes de negligencia comparativa de California y le ayudaremos a determinar el mejor camino a seguir.